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3歲腦積水女孩接受全腦縮小整形術(shù)

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-7-16 00:01
【byb.cn 】(來源:新華網(wǎng))新華網(wǎng)長沙7月15日電(記者帥才)記者15日從湖南省第二人民醫(yī)院獲悉,近日,湖南株洲三歲小女孩涵涵在醫(yī)院成功接受了“全腦縮小整形”手術(shù),經(jīng)過17個多小時的手術(shù),醫(yī)院神經(jīng)外科將她整個膨大的頭蓋骨取下,并用人工顱骨替代,同時進行頭皮缺損修復、腦組織復位、腦積水引流等手術(shù)。

術(shù)中

術(shù)后
據(jù)悉,三歲女孩涵涵因為先天性重度腦積水,在顱內(nèi)壓力的作用下,頭顱被不斷撐大,顱骨變薄變脆,頭部重量占全身重量的一半以上,頭顱體積是正常人的4倍,顱內(nèi)85%是腦積水。她瘦小的身體無法支撐起巨大的頭顱,涵涵從2014年9月開始長期臥床,由于后腦勺部位長期受壓,嚴重感染,視覺神經(jīng)受到擠壓,從去年10月開始涵涵已經(jīng)失明,體質(zhì)越來越差,生命危在旦夕。
2015年5月17日,涵涵被送往湖南第二人民醫(yī)院救治。經(jīng)過醫(yī)院神經(jīng)外科近2個月的精心治療,涵涵身體狀況明顯好轉(zhuǎn),體重增加4公斤,腦積水減少,頭圍縮小4厘米。但是,因為涵涵后腦勺潰爛部位范圍太大,且長期受壓、血運不佳、無法愈合。
近日,醫(yī)院專家反復討論研究認為:只有開展手術(shù)才有可能挽救涵涵的生命。醫(yī)院神經(jīng)外科專家征得家屬同意后,經(jīng)多次評估、演練,決定實施開創(chuàng)性的“全腦縮小整形”手術(shù),即為患者由表及里進行頭皮缺損修復、全顱骨3D重建、腦組織復位、腦積液引水等措施。
7月14日,手術(shù)組為涵涵開展手術(shù):首先,從涵涵顱骨表面仔細將頭皮、骨膜剝離下來,鹽水墊包裹保護,然后,精心剝離涵涵的顱骨,將薄如蟬翼的腦膜與顱骨小心翼翼地進行剝離,接下來醫(yī)生為涵涵進行腦部穿刺并放引流管,緩慢放出腦脊水,讓受壓變薄的腦組織慢慢回縮復位,使膨脹的腦內(nèi)結(jié)構(gòu)逐漸縮小到接近正常大小。
接下來的手術(shù)更加重要:醫(yī)生將術(shù)前做好的正常成人大小的3D塑形鈦網(wǎng)(人工顱骨)嚴絲合縫地與顱骨平穩(wěn)、密封、結(jié)實地鑲嵌在一起。最后醫(yī)生把修復清理好的頭皮覆蓋在3D塑形鈦網(wǎng)(人工顱骨)上。
從7月14日早上9點到7月15日凌晨2點半,經(jīng)過醫(yī)護人員17個多小時的努力,手術(shù)取得成功,目前涵涵被送往重癥監(jiān)護病房進行術(shù)后觀察及恢復性治療。
據(jù)手術(shù)組匡衛(wèi)平主任介紹,手術(shù)過程平穩(wěn)順利,目前涵涵的顱骨也恢復了正常大小。
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