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有什么別有病
醫(yī)生手術(shù)中心臟病犯打嗎啡完成手術(shù)

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-7-22 00:01
【byb.cn 】(來源:南方日報)你聽說過心臟病醫(yī)生在給病人做手術(shù)時自己的心臟病犯的事嗎?看了下面的報道你就清楚了。
■背景事件
7月4日,靖江市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任胡方斌在進(jìn)行一臺心臟介入急診手術(shù)時,自己突發(fā)嚴(yán)重心臟病,胸口“撕裂般疼痛”,為了病床上還在搶救當(dāng)中的患者,他打了兩針嗎啡,咬牙堅持完成手術(shù)。
在搶救完患者后,胡方斌做CT檢查發(fā)現(xiàn)自己是“升主動脈撕裂”,緊急送到南京鼓樓醫(yī)院心胸外科急救,經(jīng)過長達(dá)12小時的手術(shù),終于撿回一命。近日,這則“醫(yī)生突發(fā)心臟病打嗎啡堅持做完手術(shù)”的新聞引發(fā)持續(xù)爭議。有網(wǎng)友稱贊胡方斌是“中國好醫(yī)生”,為醫(yī)生的仁心點(diǎn)贊;也有網(wǎng)友認(rèn)為,帶病堅持手術(shù)的隱患極大,這種做法不值得提倡,是對患者也是對醫(yī)生自己的不負(fù)責(zé)任。
◆正方 醫(yī)生帶病手術(shù)是無奈之舉
很多網(wǎng)友在社交媒體上為胡醫(yī)生點(diǎn)贊,稱他為“最美中國醫(yī)生”,與突發(fā)疾病猝死前將公交車安穩(wěn)停下的“最美司機(jī)”相提并論。有網(wǎng)友認(rèn)為,如果臨時換醫(yī)生了,不管手術(shù)成功不成功,也會有人質(zhì)疑這樣做是否負(fù)責(zé)任,具體事情具體分析,當(dāng)時醫(yī)生是對情況最清楚的人。一名自稱護(hù)士的網(wǎng)友認(rèn)為,在江蘇這個手術(shù)案例中,醫(yī)生在緊急情況的處理中這么做是有道理的,也是有理可依。
醫(yī)生帶病堅持手術(shù)的做法究竟妥不妥當(dāng)呢?廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科教授李國強(qiáng)告訴南方日報記者,升主動脈撕裂是非常嚴(yán)重的情況,死亡率比心肌梗塞還要高,很可能會突然死亡。能抓緊時間早診斷早治療當(dāng)然是最好的。李教授分析說,心臟介入手術(shù)并非不能中途換主刀醫(yī)生,交接只需要幾分鐘即可完成。但從胡醫(yī)生的個案來看,當(dāng)時是清晨的急診手術(shù),估計因?yàn)槭欠钦I习鄷r間,沒有人可以替換手術(shù)醫(yī)生,臨時再叫人時間也來不及。胡醫(yī)生本人是心內(nèi)科專家,他對急性胸痛應(yīng)該也有充分認(rèn)識。醫(yī)生給自己打嗎啡堅持手術(shù)是很無奈的選擇。嗎啡是非常強(qiáng)的止痛針,有鎮(zhèn)靜催眠效果。從專業(yè)角度看,胡醫(yī)生的做法不是很妥當(dāng),但最后醫(yī)生堅持下來了,患者得救了,醫(yī)生也得救了,可以說是非常僥幸?!叭绻t(yī)生不堅持,把患者撂在手術(shù)臺上,不是更可悲嗎?”
◆反方 帶病手術(shù)對醫(yī)生患者均不利
《醫(yī)學(xué)界雜志》在微博上直接以“荒唐”打題點(diǎn)評這一事件。而丁香園就這一話題發(fā)起的調(diào)查顯示,八成人投票反對醫(yī)生帶病手術(shù),認(rèn)為于己于患者都不利。有網(wǎng)友指出,“萬一痛起來,手一抖,刀子下去,病人就完了。這樣宣傳貌似是表揚(yáng)醫(yī)生,其實(shí)是在把醫(yī)生和病人都置于危險的境地!”“如果倒下了,參加手術(shù)的其他醫(yī)生是救胡醫(yī)生還是繼續(xù)救病人?如果最后病人死在手術(shù)臺上,誰的責(zé)任?算醫(yī)療事故嗎?病人家屬來鬧怎么辦?“還有網(wǎng)友認(rèn)為,這種新聞不值得推廣,因?yàn)獒t(yī)生的命也是命。
在這篇新聞里,值得尊敬的是醫(yī)生本人而非這種行徑。一名網(wǎng)友認(rèn)為,這種行徑確實(shí)不能提倡,不要看了什么帶病堅持類似的話就覺得是美德該推崇,一個醫(yī)生在狀態(tài)極差的情況下掌刀那么也有可能最后釀成醫(yī)療事故。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張曉東則在微博上指出,“這篇報道凸顯醫(yī)療界弊端”,難道一個醫(yī)院就一個醫(yī)生可以做這手術(shù)?醫(yī)院有無應(yīng)急預(yù)案?假設(shè)醫(yī)生手術(shù)臺上不幸患者也犧牲掉,醫(yī)生帶病堅持工作“不高尚”也“不值得”。
◆記者點(diǎn)評 醫(yī)生的生命同樣應(yīng)得到尊重
醫(yī)生帶病手術(shù)雖然是突發(fā)狀況,但其實(shí)醫(yī)生帶病工作并不少見。有數(shù)據(jù)顯示,我國近七成的醫(yī)生每周工作超過50小時,過度疲勞已經(jīng)成為中國醫(yī)療圈的普遍現(xiàn)象。兩千多年前,馬廄失火,孔子尚且只關(guān)心人是否受傷而“不問馬”。如今干部都不提倡帶病提拔,可見時代也在進(jìn)步。
其實(shí),無論正方還是反方的意見,都是在表達(dá)對人的尊重,對生命的珍惜。胡醫(yī)生的個案有其特殊性,為他的勇氣和仁心點(diǎn)贊時,也應(yīng)該反思今后再遇到類似情況時,有無更好的處置之法,能夠讓醫(yī)生和患者的生命都得到尊重和保障。
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