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    【byb.cn 】（來源：健康報(bào)）對于很多女性來說，失去了乳房，可能就失去了美麗和自信，對生存質(zhì)量、家庭和諧、自信心都是個(gè)巨大的考驗(yàn)。因此有的乳腺癌患者為保住乳房，拒絕治療;也有患者錯(cuò)誤地認(rèn)為，患了乳腺癌就必須切除乳房，不然就會(huì)貽誤治療。其實(shí)并非所有的患者都要切除乳房。

　　乳癌患者接受保乳手術(shù)的病例并不多，目前國內(nèi)估計(jì)的數(shù)值是20%～25%。主要有三方面原因：

　　首先是因?yàn)榛颊叨加袕谋娦睦?。很多乳腺癌患者本來可以接受保乳手術(shù)的，可看著身邊的其他患者接受的是乳房全切手術(shù)，便擔(dān)心保乳手術(shù)會(huì)貽誤治療，增加復(fù)發(fā)的幾率，因此也果斷決定一切了之，放棄了保乳的機(jī)會(huì)。

　　第二是由于保乳手術(shù)要結(jié)合放化療，經(jīng)濟(jì)費(fèi)用比根治手術(shù)相對高些，因此很多患者為了節(jié)省開支，放棄了保乳手術(shù)。

　　第三個(gè)原因是，大部分乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，失去了保乳手術(shù)的最佳機(jī)會(huì)。比如，很多女性都沒有定期檢查和預(yù)防乳腺疾病的保健意識，以至于等到出現(xiàn)癥狀時(shí)，保乳為時(shí)已晚。

　　乳腺癌患者擔(dān)心保乳術(shù)會(huì)增加復(fù)發(fā)的幾率完全沒必要。保乳手術(shù)就是乳腺病灶的局部切除，加上腋窩淋巴結(jié)清掃，切除范圍距腫瘤的邊緣1厘米～3厘米，以術(shù)中病理切片邊緣無殘留為準(zhǔn)，術(shù)后加以放化療。不過，要取得與根治術(shù)同樣的療效，必需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。

　　首先，乳腺癌病灶≤3厘米，并要遠(yuǎn)離乳頭、乳暈，在其以外的部位。

　　其次，就是乳腺與腫瘤的比例要夠大，腫瘤切除后的乳腺外形無明顯畸形，然后就是腋窩無明顯腫大的淋巴結(jié)或僅有單個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié)，而且腫瘤為單發(fā)病灶。

　　最后，乳腺癌患者要有隨訪的條件，因?yàn)楸Ｈ槭中g(shù)后，要進(jìn)行放射治療，這可能經(jīng)常需要醫(yī)院、家里兩頭跑，如果沒有便利條件，也會(huì)降低患者治療的信心。所以，乳腺癌患者能否進(jìn)行保乳手術(shù)，也不是患者一廂情愿的事，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)上述情況綜合考慮，最后給患者一個(gè)合適的建議。