白內(nèi)障患者別靜候“白內(nèi)障成熟”

【byb.cn 】(來源:羊城晚報(bào))受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科教授黃仲委文/羊城晚報(bào)記者陳輝通訊員張秋霞
白內(nèi)障是一個(gè)困擾老年人視力的常見致盲性眼病,但是正因?yàn)槌R姡苋菀装褎e的更嚴(yán)重的致盲性眼病歸咎于白內(nèi)障,如果老人盲目靜候自己的“白內(nèi)障”變成熟了才去醫(yī)院治療,有可能就會(huì)因?yàn)樽约旱摹罢`診”而貽誤了治療。醫(yī)生建議,已經(jīng)確診為白內(nèi)障,也可積極進(jìn)行干預(yù),延緩病情發(fā)展,不要消極坐等手術(shù)。
好多老人誤把其他眼病當(dāng)白內(nèi)障
白內(nèi)障可以通過手術(shù)復(fù)明的,但影響老年人視力的眼病除了白內(nèi)障以外,還有其他致盲性眼病,這些眼病到晚期無法通過手術(shù)復(fù)明。黃仲委介紹,臨床上經(jīng)常遇到一些因?yàn)橐暳?yán)重障礙而自稱是白內(nèi)障的患者,實(shí)際卻是因?yàn)榍喙庋?、黃斑變性、視神經(jīng)萎縮等而致盲,這些患者有些是被疏于醫(yī)術(shù)者漏診、誤診,更多的是由于患者“自我診斷”為白內(nèi)障,被“白內(nèi)障成熟才手術(shù)”的舊觀點(diǎn)耽誤。
糖尿病高血壓可加速白內(nèi)障進(jìn)展
黃仲委介紹,就算是已經(jīng)確診為白內(nèi)障的老人,也不能盲目靜候手術(shù),特別是對(duì)于有全身疾病的老人。比如說老年人常見的全身病如高血壓、糖尿病、腎病等會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)展加速,并且還出現(xiàn)各種并發(fā)癥如眼底出血、眼底血管阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,使視力下降的原因來自多因素。類似白內(nèi)障患者如果不對(duì)原有的全身病作長期規(guī)范的治療,而被動(dòng)地“靜候”手術(shù)時(shí)機(jī),或者對(duì)白內(nèi)障手術(shù)抱有過高期望顯然是不切實(shí)際的。
做好生活干預(yù)可延緩白內(nèi)障進(jìn)展
猶如人不能長生不老一樣,混濁的晶體不能重新清澈透明,目前沒有任何藥物的治療可以達(dá)到白內(nèi)障徹底消失的效果。但是這并不意味著對(duì)白內(nèi)障不能采用其他方法治療來延緩、控制其發(fā)展。
黃仲委介紹,白內(nèi)障的成因不僅局限于局部,還有全身疾病、營養(yǎng)狀況甚至生活工作環(huán)境等多方面的,因此應(yīng)該針對(duì)具體原因給予主動(dòng)積極調(diào)整或治療,治療應(yīng)該包括早期局部用藥和針對(duì)全身狀況用藥。很多種全身病都會(huì)加速晶狀體的混濁,所以積極治療全身病對(duì)預(yù)防、控制白內(nèi)障有確切效果。老年人適當(dāng)多喝水、戶外活動(dòng)戴太陽鏡、少看手機(jī)等對(duì)白內(nèi)障控制有好處。老年人由于吸收能力較差,應(yīng)該注意有意識(shí)補(bǔ)充一些有護(hù)眼作用的蔬果肉類,如西紅柿、玉米、胡蘿卜、魚肉、蛋類等,也可以服食藍(lán)莓、葉黃素等。
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