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    【byb.cn 】（來源：廣州日報）廣州日報訊(全媒體記者梁超儀通訊員簡文楊、戴希安)升級媽媽，是一件值得高興的事情，但也不能肆意進補，因為一不小心會因此“惹禍”。日前，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院接診了一位年輕孕婦，她連吐了12小時，緊急剖腹產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)，她的腹腔里竟然有近1000毫升乳白色腹水，是妊娠合并高脂血癥性重癥急性胰腺炎，病情兇險，一度休克。醫(yī)生提醒，孕期女性習(xí)慣進補，但一定要注意定期檢查血脂，不要暴飲暴食，以減少妊娠晚期急性胰腺炎特別是重癥急性胰腺炎的發(fā)生。

　　準(zhǔn)媽媽連吐12小時

　　日前，26歲的孕媽張琳(化名)懷孕38+2周，吃了一些米粉后，連續(xù)12個小時內(nèi)已經(jīng)嘔吐十余次，除上腹部劇痛外，還伴有呼吸急促。隨即，她被送到中山六院，抽血檢查顯示尿淀粉酶升高，經(jīng)過CT檢查確診為急性胰腺炎。

　　經(jīng)過醫(yī)院婦科、產(chǎn)科、消化內(nèi)科、胃腸外科、麻醉科，ICU多學(xué)科聯(lián)合會診后，考慮張琳是妊娠期合并重癥急性胰腺炎可能性大，迅速開啟綠色通道，為其進行了急診剖腹產(chǎn)和剖腹探查，順利為她分娩了一名健康的小寶寶。在手術(shù)中，醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn)，在張琳的腹腔里，竟然有將近1000ml乳白色腹水。

　　而就在此時，張琳出現(xiàn)了各個器官功能損害，胰腺壞死，周圍與網(wǎng)膜稀松粘連，在迅速轉(zhuǎn)入醫(yī)院ICU后，轉(zhuǎn)入危重度評分提示患者預(yù)計死亡率為70%左右，情況十分危急，患者逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重休克，同時出現(xiàn)各個器官功能損害。醫(yī)療團隊立刻實施搶救，幸運的是，張琳最終獲救。

　　提醒：孕婦進補要適度

　　據(jù)了解，張琳的情況并非個案。孕婦吃得太好、大量進補，容易誘發(fā)胰腺炎。不科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)加上生理因素，懷孕后血漿三酰甘油一般可升高30%左右，并在孕后期達到高峰，嚴(yán)重者血漿呈乳糜狀。而且由于孕婦腹內(nèi)的高壓環(huán)境，容易發(fā)展成為重癥急性胰腺炎，尤其是晚期妊娠患者。

　　該院重癥醫(yī)學(xué)科主任寇秋野副主任醫(yī)師介紹，妊娠合并高脂血癥性重癥急性胰腺炎，是一種特殊類型的胰腺炎，發(fā)病急、并發(fā)癥多、復(fù)發(fā)性強、病死率高，一旦發(fā)病，可能會引起準(zhǔn)媽媽多器官功能衰竭、流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血，如果在孕晚期發(fā)病，還會容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)等，因此需要特別警惕。

　　寇秋野提醒，懷孕期間的準(zhǔn)媽媽，要定期進行血脂檢查，一旦發(fā)現(xiàn)血脂升高，建議在整個妊娠期間監(jiān)測數(shù)據(jù)變化，同時日常飲食要均衡營養(yǎng)，特別注意控制血脂的攝入，不要暴飲暴食，以減少妊娠晚期急性胰腺炎特別是重癥急性胰腺炎的發(fā)生。

　　孕媽媽飲食保?。?/strong>

　　1.少量多餐。一次吃太多、太飽，血糖就容易突然升高，建議少量多餐，將每天攝取的食物分成6餐，一般為“三大餐三小餐”。另外，孕婦空腹太久時，容易產(chǎn)生酮體，特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長，睡前要補充點心。

　　2.選擇膳食纖維高的食物。在總量一定的情況下，多攝取高纖維食物，特別是多選擇豆類及豆制品(這類食物升血糖的指數(shù)低)，如綠豆、紅豆等，并巧妙添加進主食，做成紅豆飯、綠豆飯等。

　　3.蛋白質(zhì)要適當(dāng)。每天蛋白質(zhì)攝入在80~100克(每100克肉類含蛋白質(zhì)15~20克)，應(yīng)保證攝入的蛋白質(zhì)1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如肉、奶、蛋、禽、海產(chǎn)品、豆制品等，最好每天喝至少兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)，但不要把牛奶當(dāng)作水喝，以免脂肪過高。