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    【byb.cn 】（來(lái)源：）每到節(jié)假日，急性胰腺炎發(fā)病就會(huì)增多，若是重癥急性胰腺炎，很可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，十分兇險(xiǎn)。導(dǎo)致如此嚴(yán)重疾病的常見(jiàn)病因中，有一個(gè)重要因素就是高脂血癥。

 

　　急性胰腺炎的常見(jiàn)病因包括膽石癥、酗酒、高脂血癥等，其中伴有甘油三酯明顯升高者，被稱為高脂血癥性急性胰腺炎。隨著現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，高脂血癥已成為越來(lái)越常見(jiàn)的慢性疾病，在其影響下，高脂血癥性急性胰腺炎也呈增多趨勢(shì)。目前大量臨床研究已證實(shí)，甘油三酯與急性胰腺炎發(fā)病密切相關(guān)，當(dāng)甘油三酯≥11.30毫摩爾/升時(shí)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;當(dāng)甘油三酯＜5.65毫摩爾/升時(shí)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低。根據(jù)國(guó)內(nèi)外及我科統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，急性胰腺炎發(fā)病后伴有甘油三酯升高者最高可達(dá)50%左右，甘油三酯≥11.30毫摩爾/升者最高可達(dá)20%左右。

 

　　血脂與急性胰腺炎發(fā)病之間的關(guān)系較為復(fù)雜，主要發(fā)病機(jī)制包括：甘油三酯分解后產(chǎn)生的游離脂肪酸可通過(guò)各種途徑對(duì)胰腺造成損傷;血脂升高后血液黏滯度增加，造成胰腺微循環(huán)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致胰腺缺血、缺氧等。反之，急性胰腺炎發(fā)病后，因全身應(yīng)激反應(yīng)及胰島功能受損，可導(dǎo)致甘油三酯水平進(jìn)一步升高。因此，高脂血癥與急性胰腺炎兩者互為因果，在相互影響的過(guò)程中可能造成病情進(jìn)展，形成惡性循環(huán)。

 

　　高脂血癥性急性胰腺炎的治療，應(yīng)從其發(fā)病機(jī)制出發(fā)，除給予急性胰腺炎常規(guī)治療外，還需針對(duì)高脂血癥做針對(duì)性內(nèi)科治療，從而阻斷急性胰腺炎與高脂血癥互為因果的惡性循環(huán)，阻止病情進(jìn)一步惡化。

 

　　與其病后治療，不如提早預(yù)防。由于甘油三酯水平與飲食關(guān)系較大，建議大家特別注意低脂飲食，尤其是已發(fā)現(xiàn)甘油三酯升高且控制不佳者，必要時(shí)可遵醫(yī)囑口服降脂藥并長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，盡量將血脂維持在正常水平。此外，還應(yīng)注意治療糖尿病等可引起繼發(fā)性高脂血癥的疾病。將高脂血癥拒之門外，也就遠(yuǎn)離了胰腺的一大殺手。