對(duì)現(xiàn)場(chǎng)急救規(guī)范性不宜太過(guò)挑剔

【byb.cn 】(來(lái)源:健康報(bào)網(wǎng))1月7日媒體報(bào)道,在云南昆明,一男孩在路上突然倒地沒(méi)有呼吸,心臟驟停。護(hù)士楊昆娥正好路過(guò),立即跪地對(duì)其進(jìn)行胸外心臟按壓,男孩獲救。視頻在網(wǎng)上獲無(wú)數(shù)點(diǎn)贊。
與此同時(shí),也有人質(zhì)疑護(hù)士楊昆娥的急救操作缺乏專業(yè)性,引發(fā)網(wǎng)上熱議。有醫(yī)生表示,在視頻中看到楊昆娥摸了男孩的頸動(dòng)脈,但看不到她判斷病人是否有反應(yīng)、有呼吸;而現(xiàn)在急救不建議摸頸動(dòng)脈,看呼吸才是規(guī)范操作。在接受采訪時(shí),楊昆娥回顧了自己救人的經(jīng)過(guò),稱自己第一時(shí)間上前確認(rèn)男孩已經(jīng)意識(shí)喪失、無(wú)呼吸、觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。
作為一名專業(yè)外科醫(yī)生和多年從事心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的講師,筆者認(rèn)為,對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)急救,不宜太過(guò)挑剔。
首先,心跳呼吸驟停的發(fā)生,往往是沒(méi)有預(yù)兆的。如果患者4分鐘~6分鐘沒(méi)有得到有效救治,就會(huì)造成嚴(yán)重的后果,甚至導(dǎo)致死亡。現(xiàn)場(chǎng)處理有緊迫性、艱難性、靈活性和關(guān)鍵性等特點(diǎn),在急救專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前,由“第一目擊者”迅速開(kāi)展心肺復(fù)蘇,對(duì)于搶救生命至關(guān)重要。如果非要用專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求,恐怕會(huì)嚇退不少人伸出援手。
其次,醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),但絕無(wú)機(jī)械性的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上,就是在醫(yī)院的急救部門,也不敢保證每一個(gè)操作都毫無(wú)瑕疵。只要符合基本原則,保證急救效果,就可寬容對(duì)待。比如,在心跳驟停施救中,施救者不做胸外按壓,只做人工呼吸,就是犯了原則性的錯(cuò)誤;掐人中、摸頸動(dòng)脈不會(huì)對(duì)搶救結(jié)果產(chǎn)生決定性影響,做了也無(wú)妨。
我們不否定專業(yè)精神,努力讓每一項(xiàng)操作都符合規(guī)范,但也該看到現(xiàn)場(chǎng)急救受到周圍環(huán)境、施救者情緒和體力等諸多因素的影響。希望大家相信質(zhì)疑者的良好初衷,把這件事當(dāng)作普及急救操作規(guī)范的一個(gè)契機(jī)。當(dāng)越來(lái)越多的人知道如何規(guī)范做心肺復(fù)蘇,越來(lái)越多的人敢于伸出援手,更多生命就能跑贏“黃金四分鐘”。
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