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    【byb.cn 】（來源：生命時報）一般情況下，如果患者患有急性重度膽囊炎、慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，長有合并膽囊功能減退、膽囊管阻塞等情況的膽結(jié)石，存在大于5毫米且可能繼續(xù)增大的膽囊息肉及膽囊惡性腫瘤，就需要切除膽囊。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化科主任劉思德提醒，在切除膽囊后，患者要更注重消化道健康。

受訪專家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化科主任 劉思德

本報記者 江 越

劉思德介紹，臨床上約有1/3的膽囊切除者會在術(shù)后產(chǎn)生對油膩食物消化不良的情況，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、食欲下降、噯氣、腹瀉、大便次數(shù)增多等癥狀，主要在術(shù)后一年半內(nèi)較為明顯，后期會逐漸好轉(zhuǎn)。這是由于膽囊切除后，膽管壁會代償性增厚，以存儲更多的膽汁。對此，劉思德建議，在排除胃腸道其他病變后，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食，應(yīng)先以流質(zhì)飲食為主，再逐漸恢復(fù)正常;同時保持低脂肪、高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu),以免加重肝臟負(fù)荷。

劉思德提醒，在膽囊切除后，由于肝臟分泌的膽汁無處存放，膽汁會晝夜不停地排入腸道，膽汁中的初級膽汁酸被腸道細(xì)菌分解后會逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)甲基膽蒽，大腸黏膜長期暴露于較高濃度的甲基膽蒽下，會增加癌變幾率。一般來說，膽囊切除患者10年內(nèi)大腸癌發(fā)病率會提高5倍。對此，劉思德建議，切除膽囊者，尤其是40歲以上、切除膽囊5年以上者，應(yīng)3~5年復(fù)查一次腸鏡，一旦發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)發(fā)生腺瘤性息肉，應(yīng)及時切除并定期復(fù)查。