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切包皮是男人的“外科疫苗”

【byb.cn 】(來源:生命時報)患者來信:我今年18歲,剛考上大學,在入學體檢時大夫說我的包皮較長,為了生殖健康,可以考慮切除。請問是不是一定要切除包皮,如果做了手術,多久能恢復?
指導建議:俗語有云“十男九長”,說的是10個男性里面有9個包皮過長。一些研究報道也表明,我國男性包皮過長、包莖所占人數比例較大,但因為觀念、社會經濟等諸多因素影響,僅不到一成的包皮過長男性會選擇進行包皮環(huán)切手術。
其實,不是所有包皮過長都需要做手術切除。目前的臨床診療專家共識建議,對存在包莖、包皮狹窄環(huán)的情況,為了不影響陰莖的發(fā)育以及正常的性生活,推薦行包皮環(huán)切術;而對生理性的包皮過長,如果反復出現包皮龜頭炎,也推薦手術切除;對沒有炎癥或其他不適癥狀的包皮過長者,從生殖健康的角度也可以考慮主動切除,當然也可以選擇不手術,任其自然。
包皮環(huán)切術又被稱為男人的“外科疫苗”,有諸多好處。通過切除包皮,讓龜頭有效暴露出來,減少包皮覆蓋形成的有利于病原菌生存的潮濕環(huán)境;不僅可以減少包皮龜頭炎的發(fā)生,避免將來進展成陰莖癌,還可以有效地降低通過性生活感染艾滋、HPV等性傳播疾病的概率;當然,也會有效地減少女性性生活后出現陰道炎的概率。
包皮環(huán)切術主要有幾種方式:一是使用手術刀切除,然后用絲線縫合手術切口。如果選擇不可吸收線,需要在術后一周左右拆除縫線,如果選擇可吸收線縫合,在術后半個月左右縫線會自己脫落。優(yōu)點是手術花費較低,對包莖和復雜的患者手術效果較好,但操作時間較長,對存在包皮龜頭粘連嚴重的復雜患者需要住院手術。二是采取包皮環(huán)切器進行手術,直接選用成套的器械,切割和縫合同時進行,手術操作更簡單,一般在門診局部麻醉下數分鐘就可完成,手術輕微疼痛,一般都能接受。
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