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    【byb.cn 】（來源：生命時報）最新數(shù)據(jù)顯示，腦卒中（俗稱“中風(fēng)”）發(fā)病兇險，每年奪走我國190多萬患者的生命。腦血管病目前位列百姓死亡原因之首，其中腦卒中是單病種致殘率最高的疾病。幾千年來，中醫(yī)藥在中風(fēng)的預(yù)防和治療上發(fā)揮了重要作用。本期，《生命時報》特邀我國著名中醫(yī)針灸學(xué)專家，被譽為“鬼手神針”的85歲國醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院名譽院長石學(xué)敏院士，詳細(xì)講解中醫(yī)藥如何治療中風(fēng)病。

　　本報特約記者   常穎慧  何  佳

　　針灸治中風(fēng)名揚海外

　　石學(xué)敏出生于天津市，年少時就立志要成為一名救死扶傷的醫(yī)生。高考以優(yōu)異成績考入天津中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)天津中醫(yī)藥大學(xué)）后，精研中醫(yī)經(jīng)典，有疑問喜歡追本溯源。畢業(yè)后，分配到天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院工作至今。剛參加工作2年的石學(xué)敏，被派到北京參加衛(wèi)生部舉辦的全國針灸研究班，正是這次機會，讓他對中醫(yī)的認(rèn)知有了質(zhì)的飛躍，對針灸產(chǎn)生了濃厚興趣。用他的話說，“針灸領(lǐng)域還存在許多空白點”。石學(xué)敏決定選擇發(fā)病率高、嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量的中風(fēng)病為突破口，潛心研究針灸。在援助非洲國家阿爾及利亞期間，國防外長薩布摔傷，治療效果欠佳，癱瘓在床。石學(xué)敏用了兩根銀針，讓臥床的薩布雙腿有了知覺。

　　中風(fēng)，中醫(yī)上指人突然出現(xiàn)昏迷、摔倒、撲倒、半身不遂、口歪眼斜等一系列癥狀。石學(xué)敏認(rèn)為，中風(fēng)的根本病機為“竅閉神匿，神不導(dǎo)氣”，應(yīng)從腦論治中風(fēng)，由此創(chuàng)立“醒腦開竅”針刺法。“醒腦開竅”針刺法的主穴為雙側(cè)內(nèi)關(guān)、人中、患側(cè)三陰交。三穴先刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)，直刺0.5~1寸，采用捻轉(zhuǎn)提插相結(jié)合的瀉法，施術(shù)1~3分鐘。繼刺人中，用雀啄瀉法，至流淚或眼球周圍充滿淚水為度。三陰交沿脛骨后緣進(jìn)針，針尖向后斜刺與皮膚呈45度角，進(jìn)針0.5~1寸采用提插的補法，至患側(cè)下肢連續(xù)抽動3次為度。輔穴取患側(cè)極泉、尺澤、委中，極泉穴直刺進(jìn)針1~1.5寸，用提插瀉法，以上肢抽動3次為度，尺澤穴同極泉穴，委中取仰臥位直腿抬高取穴，進(jìn)針1~1.5寸，采用提插的瀉法，以患側(cè)下肢抽動3次為度。

　　1998年， “醒腦開竅”針刺法被國家中醫(yī)藥管理局確立為“十大科技成果推廣項目”，推廣到國內(nèi)外。石學(xué)敏表示，針刺在急性期可減少梗死體積，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，增加腦血流量，改善神經(jīng)功能缺損，促進(jìn)病灶鄰近區(qū)域的腦細(xì)胞增殖?！霸诩毙匀毖阅X卒中治療中，應(yīng)早期積極采用針刺治療，對降低腦卒中患者殘障程度、減少日常對他人依賴性，提高生活質(zhì)量具有良好療效?！?

　　很多人覺得，針灸得去醫(yī)院，其實不然。石學(xué)敏說，用銀針刺激穴位為“針刺”，用手指刺激穴位叫“指針”，前者確實得在專業(yè)醫(yī)師操作下進(jìn)行，但后者自己在家就可以做，效用一樣?！皩习傩諄碚f，可嘗試學(xué)習(xí)‘指針’養(yǎng)生保健。”

　　四組數(shù)據(jù)告訴你中風(fēng)為何高發(fā)

       世界衛(wèi)生組織調(diào)查結(jié)果顯示，中國腦卒中發(fā)病率排名世界第一。究竟為何？石學(xué)敏列出以下四組數(shù)據(jù)，或許可看出端倪。

        收縮壓每升高10毫米汞柱，腦卒中風(fēng)險增加53%。對全球61個人群約100萬人觀察，平均隨訪12年的研究顯示，收縮壓每升高20毫米汞柱或舒張壓每升高10毫米汞柱，腦血管病風(fēng)險倍增。對亞洲人群的研究顯示，收縮壓每升高10毫米汞柱，亞洲人群的腦卒中發(fā)生風(fēng)險增加53%。因此，高血壓是我們預(yù)防腦卒中的第一因素。

        糖尿病與腦卒中風(fēng)險掛鉤。糖尿病能顯著增加缺血性腦卒中及顱內(nèi)出血的風(fēng)險，并隨糖尿病病史延長，心腦血管病風(fēng)險逐年增加。糖尿病前期（包括空腹血糖受損或糖耐量受損）與腦卒中風(fēng)險增加也顯著相關(guān)。

        血脂異常是獨立危險因素。血脂異常是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的重要因素之一，血脂中血清總膽固醇或低密度脂蛋白是缺血性腦卒中的獨立危險因素。

        重視心房顫動。心房顫動所致腦卒中占所有腦卒中的20%。在非瓣膜病心房顫動患者中，缺血性腦卒中的年發(fā)生率約為5％，是無心房顫動患者的2~7倍。而瓣膜病心房顫動腦卒中的發(fā)生率是無心房顫動患者的17倍，隨著年齡增長，風(fēng)險增高。

　　預(yù)防中風(fēng)的心得體會

　　防治中風(fēng)方面，源于調(diào)查研究和生活實踐，85歲高齡的石學(xué)敏有很多心得體會。

　　①現(xiàn)代人要培養(yǎng)運動習(xí)慣。

　　石學(xué)敏非常熱愛運動，年輕時打籃球，是校籃球隊隊長，還是游泳健將?，F(xiàn)在雖然已經(jīng)85歲，依然每天保持2萬步以上的運動量，朋友圈微信步數(shù)總是第一名。“現(xiàn)代人要培養(yǎng)運動習(xí)慣，保持規(guī)律、適度的運動?！笔瘜W(xué)敏強調(diào)，久坐對身體非常不利，坐一兩個小時，要站起來活動幾分鐘。如果在室外運動，不要過早或空腹運動，要等太陽升起或飯后1小時再開始。

　　②飲食中蔬菜比例高一些。

　　石學(xué)敏的日常飲食中，蔬菜比例最高，再搭配肉、奶等蛋白質(zhì)，烹調(diào)方式低糖、低鹽，主食多樣且限量，每餐七分飽。他表示，現(xiàn)代人的飲食方式存在很多問題，高糖、高油、高鹽、高脂增加了胰島素抵抗，為肥胖、心腦血管病等疾病埋下了禍端。因此，高血壓患者應(yīng)選擇低鈉飲食。糖尿病患者主食定量、粗細(xì)搭配，增加全谷物及雜豆類;每日蔬菜500克左右，兩餐之間選擇低血糖指數(shù)水果;常吃魚禽、蛋類，畜肉適量，限制加工肉類;每日飲用奶類或豆類;足量飲水，限制飲酒;定時定量進(jìn)餐，控制進(jìn)餐速度。

　　③人際關(guān)系上寬厚大度、求同存異。

　　石學(xué)敏一直強調(diào)要把眼光放到做事情上，要心胸開闊地面對一切人和事。具備良好的情緒調(diào)節(jié)能力是做好事情的基礎(chǔ)之一，也是養(yǎng)生的關(guān)鍵所在。中醫(yī)認(rèn)為，情緒跟很多疾病的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)，長期精神緊張對高血壓、糖尿病、腦卒中等疾病的發(fā)生都是不利因素。石學(xué)敏經(jīng)常說，遇事不要急躁，冷靜決策，果斷執(zhí)行，抓大放小。有失敗錯誤，總結(jié)經(jīng)驗，不過分糾結(jié)。面對褒獎和榮譽，也不要過度自喜，驕傲自滿。人際關(guān)系上要寬厚、大度，在了解的基礎(chǔ)上理解，求同存異。

　　④每天睡夠8~10小時。

　　石學(xué)敏平日再忙，每天也會保持8~10小時的睡眠。用他的話講，“這是我能始終保持充沛精力的重要原因”。石學(xué)敏表示，大自然有春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律，人睡眠也要與自然同步。春夏為陽氣生發(fā)，人要夜臥早起;秋冬陽氣收藏，人要早臥晚起;子時（晚上11點至次日凌晨1點）是睡眠的最佳時間。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》言：“五臟之道，皆出于經(jīng)隧，以行血氣。血氣不和，百病乃變化而生，是故守經(jīng)隧焉?！笔瘜W(xué)敏表示，預(yù)防中風(fēng)，除了上面提到的要求，按摩穴位效果也不錯。

　　降壓：按揉太陽、百會、風(fēng)池、曲池、內(nèi)關(guān)、足三里，用大魚際擦抹胸鎖乳突肌、用小魚際從前額至耳后按摩。改善腦部供血：按壓翳風(fēng)、風(fēng)池、天柱。石學(xué)敏特別強調(diào)，30歲以上人群且有高血壓、腦卒中家族史者，應(yīng)增加測量血壓的頻率。同時，重視正常血壓高值（收縮壓120~139毫米汞柱或舒張壓80~89毫米汞柱）。腦血管病高危人群應(yīng)定期檢測血糖、血脂，注意戒煙。如果突然手臂抬不起來、走路身體不平衡或說話不清楚等，要警惕是否為急性腦血管病，及時就診。
 
 

　　“石氏指針法”預(yù)防中風(fēng)

　　指針按翳風(fēng)
　　位置：位于頸部耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。

　　方法：雙手向后做護(hù)住頭枕部狀，兩個大拇指在翳風(fēng)按揉3分鐘，直到翳風(fēng)部位發(fā)熱。

　　指針按風(fēng)池
　　位置：位于胸鎖乳突肌與斜方肌上端附著部之間的凹陷中。

　　方法：雙手向后做護(hù)住頭枕部狀，兩個大拇指在風(fēng)池按揉3分鐘，直到風(fēng)池部位發(fā)熱。

　　指針按天柱
　　位置：位于后發(fā)際線正中旁1.3寸左右。

　　方法：雙手向后做護(hù)住頭枕部狀，兩個大拇指在天柱按揉3分鐘，直到天柱部位發(fā)熱。

　　循環(huán)按三穴

　　依次按揉翳風(fēng)、風(fēng)池、天柱穴位，共1分鐘。

　　指針按足三里
　　位置：位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。
　　方法：微前伸小腿，以拇指按揉3分鐘，局部酸脹感為度。
 

　　“針刺”改善中風(fēng)后遺癥

　　吞咽障礙：針刺風(fēng)池、完骨、翳風(fēng)，咽后壁點刺。
　　語言障礙：金津、玉液點刺放血。
　　中風(fēng)后抑郁：針刺百會、四神聰、印堂、風(fēng)池、神門、合谷、太沖。
　　認(rèn)知障礙：針刺風(fēng)池、完骨、天柱、百會、四神聰。
　　睡眠障礙：針刺神門、四神聰、合谷、太沖。