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治突聾有黃金72小時

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-2-15 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)世界范圍內(nèi),突發(fā)性耳聾的發(fā)病率都有逐年上升趨勢,但目前,90%的突發(fā)性耳聾病因無法明確。中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會發(fā)布的《突發(fā)性聾診斷和治療指南(2015)》中對突發(fā)性耳聾進行了明確定義,指72小時之內(nèi)、突然發(fā)生、不明原因、至少2個相鄰頻率聽力下降20分貝的感音神經(jīng)性耳聾。超過72小時后,無論是診斷還是治療效果都會受到影響和限制,因此,及時就診與治療十分重要。
上海市第十人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 張家雄
《生命時報》 2023-02-07 第1677期 第16版
血管缺血。臨床上,突發(fā)性耳聾常被形容為“耳中風”,是指這部分患者的耳聾類似于腦梗塞,表現(xiàn)為內(nèi)聽動脈痙攣缺血甚至血栓,導致內(nèi)耳供血不足或中斷,進而出現(xiàn)功能受阻、聽力突然下降。
病毒感染。最常見的是腮腺炎病毒導致的突發(fā)性耳聾。
免疫疾病。有些突發(fā)性耳聾可能跟患者的自身免疫狀況有關,比如患有自身免疫病。
此外,精神緊張、工作壓力大、情緒波動、生活不規(guī)律、睡眠障礙等也與突發(fā)性耳聾有一定相關性。
生活中,如果出現(xiàn)以下癥狀,就需警惕突發(fā)性耳聾:
聽力下降,大部分患者會感覺聽不清楚;
90%的患者在之前出現(xiàn)了不同程度的耳鳴;
約有50%的患者有耳悶感;
還有約30%的患者伴有頭暈癥狀;
突然對聲音過度敏感,無法忍受日常的聲音;
部分患者會感覺到耳周異常,比如麻木感,以及焦慮、睡眠障礙。
出現(xiàn)以上任一癥狀,建議及時就診,進行??坡犃W檢查,包括電測聽、誘發(fā)電位耳聲發(fā)射等,必要時進行CT或磁共振等檢查。
明確診斷為突發(fā)性耳聾后,患者可及時進行局部或全身糖皮質(zhì)激素、擴血管治療、神經(jīng)營養(yǎng)、抗凝溶栓等治療,有效率可達50%~70%。即使全身治療沒有取得較好的效果,患者也不要輕易放棄,醫(yī)生也會給予針對性治療,幫助提高聽力。
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