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氣短不是衰老必然

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-7-10 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)肺功能差、精神緊張、呆在密閉空間均可導致,也須警惕肺病、心血管病和肥胖


  受訪專家:

  湖南省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科教授 朱黎明

  本報特約記者 蔣 銳

  《生命時報》 2023-06-27 第1714期 第5版


  日常生活中,許多老人都會出現胸悶氣短等癥狀,但他們可能對此并不在意,認為這只是衰老的正?,F象。其實,氣短也可能是疾病的信號,不能輕易忽視。

  “氣短是對呼吸困難的一種描述,多反映患者的主觀感受?!焙鲜∪嗣襻t(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科教授朱黎明告訴記者。氣短的主要表現是呼吸比常人短促,吸氣時吸不到底,總有憋氣、呼吸費力的感覺,胸部像是被石頭壓住,有時還會伴有咳嗽、心慌、面色蒼白、四肢無力等癥狀。不同程度的氣喘帶來的影響也有差異,輕者癥狀不明顯,嚴重者會出現呼吸衰竭,造成全身缺氧、缺血,身體各個臟器功能都會因此受損。

  朱黎明表示,氣短不是衰老的必然表現,也可能與某些生理性因素有關。一是有些老人體質較差,肺功能較弱,或者是進行了劇烈運動;二是抑郁、思慮過重、過度緊張或精神狀態(tài)短時間內起伏較大,抑制了呼吸中樞;三是進入陌生環(huán)境,或長時間呆在密閉空間里,從而誘發(fā)生理性氣短。

  如果是上述原因導致,老人可以先觀察一段時間,進行自我調節(jié),必要時通過吸氧緩解癥狀。除此之外,老人平時要加強運動,以增強心肺功能。一是呼吸訓練,比如縮唇呼吸(用鼻子緩慢吸氣,用吹口哨的嘴型經嘴呼氣)或者腹式呼吸(吸氣時最大限度地鼓肚子,呼氣時最大限度地收縮腹部),每天堅持有利于提升肺活量。二是有氧運動,如快走、慢跑、騎自行車等,建議每周至少運動2次,每次30分鐘左右。

  “氣短還可能與多臟器的疾病有關?!敝炖杳鞅硎荆昂粑兰膊『托呐K疾病是最常見的病理原因,其中大部分是供氧出現了問題?!?

  1.肺部疾病,包括重癥肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺間質纖維化、肺癌、氣胸、大量胸腔積液、急慢性呼吸衰竭等。

  2.心血管疾病,肺內氣體交換需要通過血液循環(huán)來保證,如果心臟不能將動脈血及時有效地泵出,就會造成胸悶、氣短,甚至出現呼吸困難。

  3.過度肥胖,可能會導致呼吸道受壓,增大氣體進出的阻力,再加上體重嚴重超標者本身氧耗量就比較多,活動耐力差,自然容易感覺呼吸費力。


  疾病引起的氣短,一定要從病因著手,對癥治療。大部分氣短患者都需要服用藥物,常用的包括平喘藥物、抗菌藥物、化痰止咳藥物等;少部分患者需要接受手術治療,如急性心肌梗死等;患有支氣管哮喘的患者有時還要接受霧化,緩解喘息困難的癥狀。當這些誘發(fā)氣短的病癥得到很好的治療,心肺功能的損傷被修復,且沒有出現后遺癥時,老人的氣短癥狀自然會緩解。
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