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    【byb.cn 】（來源：生命時報）孩子咳嗽老不好，白天不咳或少咳，但一躺下，咳嗽就加重，總感覺喉嚨有痰，不停“清嗓子”……當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀，在服用消炎、止咳、化痰藥物無效，或排除了下氣道問題后，要警惕是否患有“鼻后滴漏綜合征”。

　　廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)兒科主管護(hù)師 鄺舒敏 程 捷 □副主任護(hù)師 高世琴

　　《生命時報》 2024-11-12 第1847期 第10版

　　鼻后滴漏綜合征又稱上氣道咳嗽綜合征，簡單來說就是，鼻涕沒有從鼻孔中流出，而是往后走流向了咽部，刺激了咽喉處的咳嗽感受器，引起咳嗽。當(dāng)體位改變，特別是躺下后，鼻涕倒流更嚴(yán)重，從而加劇咳嗽。據(jù)統(tǒng)計(jì)，鼻后滴漏綜合征是我國兒童慢性咳嗽的第二大病因，僅次于咳嗽變異性哮喘。

　　鼻后滴漏綜合征常見癥狀如下：

　　鼻部不適，鼻塞、鼻癢、打噴嚏、鼻涕增多;

　　有“黏液黏在嗓子上，咳不出來”的感覺，頻繁清嗓和咳嗽;

　　隨體位變化發(fā)作或加重，特別是晚上睡覺和早上剛起床時，鼻涕倒流到咽部，引起咳嗽，而白天正常活動時很少咳嗽;

　　聲音沙啞;睡覺時打鼾或張口呼吸;

　　查體可見咽后壁附著黏液，呈鵝卵石樣外觀。

　　鼻后滴漏綜合征多半是鼻炎惹的禍，如慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等。另外，當(dāng)孩子感冒時，鼻腔分泌物增加也會誘發(fā)鼻后滴漏綜合征。

　　如果懷疑孩子得了鼻后滴漏綜合征，建議及時就醫(yī)，確定病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥用藥。在此基礎(chǔ)上，還要做到以下幾點(diǎn)，第一，經(jīng)常用生理鹽水或海鹽水洗鼻子，有助減少鼻內(nèi)分泌物。第二，室內(nèi)保持適宜的濕度（50%~60%），可以使用加濕器、勤拖地、在室內(nèi)種水培植物等方法加濕。第三，感冒引起的鼻后滴漏綜合征，睡覺時要用枕頭墊高肩膀，體位傾斜15°，避免平躺。過敏性鼻炎患兒要遠(yuǎn)離過敏原，定期除塵、除螨，保持室內(nèi)清潔。第四，換季時注意保暖，加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力。