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戒煙十年如獲新生

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-3-21 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))身上不再散發(fā)臭味 器官傷害得到清除 戒煙十年如獲新生


  受訪專家:

  中日友好醫(yī)院控制吸煙與呼吸疾病防控部主任、北京市控制吸煙協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng) 肖 丹

  本報(bào)記者 牛雨蕾

  《生命時(shí)報(bào)》 2025-03-07 第1877期 第1版

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  一次出差途中,謝國(guó)強(qiáng)(化名)的煙癮突然犯了,跑了足足兩條街才買到一包煙。走出便利店,他看著周圍陌生的街道,突然想起了家里的“二胎計(jì)劃”,思想掙扎一番后,最終深吸一口氣,轉(zhuǎn)身將打火機(jī)和煙扔進(jìn)了垃圾桶。今年45歲的他回憶起10年前那個(gè)場(chǎng)景,語(yǔ)氣堅(jiān)定:“這是我人生中最正確的決定。”

  煙草是官方“蓋章”的一級(jí)致癌物?,就連二手煙的危害也不容小覷。《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》顯示,我國(guó)吸煙人口超過(guò)3億,男性吸煙率高達(dá)50.5%,超過(guò)7.4億人遭受二手煙危害,每年有100萬(wàn)人死于吸煙相關(guān)性疾病,遠(yuǎn)超艾滋病、結(jié)核病、交通事故的總和。煙民的健康就像戴上了不定時(shí)炸彈。

  “最難熬的一關(guān)是心理戰(zhàn)”

  從18歲點(diǎn)燃第一支煙,35歲時(shí)的謝國(guó)強(qiáng)戒煙失敗多次:23歲時(shí),他試圖嚼口香糖扛過(guò)煙癮,其中的糖分卻讓他的體重從75公斤飆升至90公斤;29歲時(shí),他報(bào)了一項(xiàng)技能培訓(xùn)班,希望通過(guò)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)移注意力,每天6節(jié)課從早排到晚,既抽不出時(shí)間吸煙,也找不到合適的地點(diǎn),但課程結(jié)束后,戒煙也跟著結(jié)束了。直到2015年,正值壯年的他發(fā)覺(jué)自己的身體素質(zhì)明顯下滑,經(jīng)常感冒、偏頭痛,“醫(yī)生告誡了我多次,再抽(煙)下去,以后連抱孩子的力氣都沒(méi)了?!边@一次,謝國(guó)強(qiáng)告訴自己“不成功便成仁”。

  回憶起最后一次戒煙的經(jīng)歷,他說(shuō):“最難熬的一關(guān)是心理戰(zhàn),只要看到‘點(diǎn)煙’這個(gè)動(dòng)作,我的手指就會(huì)不受控制地抖動(dòng)。”于是,他平時(shí)走路繞開(kāi)煙酒店,朋友聚餐更是主動(dòng)聲明戒煙,甚至怕遇到吸煙的朋友而刻意回避聚餐、聚會(huì)等。至今,他成功戒煙已達(dá)十年。接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí),謝國(guó)強(qiáng)神采奕奕地說(shuō):“這幾年我的嗅覺(jué)像是重啟了,每年偶爾感冒,偏頭痛徹底消失了,感覺(jué)整個(gè)人煥然一新?!?br />
  與謝國(guó)強(qiáng)不同,唐志輝(化名)的戒煙源于一場(chǎng)虛驚。3年前的一次吸煙后,他突然頭暈?zāi)垦0c倒在地。雖然檢查顯示眩暈與吸煙無(wú)關(guān),但這次意外讓他心有余悸,“再抽下去,可能很難看到孫子長(zhǎng)大了?!鼻》晡覈?guó)公共場(chǎng)所開(kāi)始禁煙,找地方吸煙愈加困難,違規(guī)者還可能被舉報(bào),他索性徹底戒掉。

  “戒煙頭幾天,我就跟丟了魂一樣?!碧浦据x說(shuō),看到卷煙就想伸手拿,看到同事點(diǎn)煙就手心冒汗,半夜“饞”得翻來(lái)覆去睡不著,靠著戒煙藥物輔助和每天2萬(wàn)步暴走,硬扛了半年。如今,他已經(jīng)可以從容地走過(guò)煙酒店,身體的變化讓他慶幸當(dāng)時(shí)戒煙的堅(jiān)定:“肺里清爽了,也不咳痰了,身上終于沒(méi)‘煙臭味’了!”3年來(lái),唐志輝省下的“買煙錢”花在釣魚的愛(ài)好上,他笑稱:“戒了煙,連魚都愛(ài)上我的鉤了!”

  身體有個(gè)修復(fù)時(shí)間表

  “煙草從進(jìn)入機(jī)體的那一刻,就開(kāi)啟了破壞之旅,機(jī)體則發(fā)起對(duì)抗機(jī)制,開(kāi)啟了實(shí)時(shí)的修復(fù)之旅?!敝腥沼押冕t(yī)院控制吸煙與呼吸疾病防控部主任、北京市控制吸煙協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)肖丹告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,一旦你選擇戒煙,機(jī)體便踏上了健康之旅。

  戒煙第一天:身體“充氧”。戒煙20分鐘后,此前被尼古丁等物質(zhì)加速的心率、血壓開(kāi)始下降至正常;12小時(shí)后血液中的一氧化碳濃度降至正常水平,血紅蛋白恢復(fù)活力,各器官的供氧狀況開(kāi)始改善。但此時(shí),戒煙者可能出現(xiàn)戒斷癥狀,包括吸煙渴望、煩躁等。

  戒煙第一周:清理毒素。48小時(shí)后,呼吸道中被煙草破壞的纖毛得以修復(fù),嗅覺(jué)、味蕾被打開(kāi),呼吸也變得輕松,但隨著纖毛開(kāi)始清除氣道中的黏液、肺部沉積的焦油,戒煙者的咳嗽可能會(huì)加重,并咳出灰黑色的痰。然而,他們對(duì)吸煙的渴望、情緒上的波動(dòng)也在增強(qiáng),可能開(kāi)始失眠。

  戒煙第二周:痛苦加重。戒煙過(guò)程中,最痛苦的莫過(guò)于前兩周。肖丹介紹,長(zhǎng)期接觸煙草中的尼古丁會(huì)改變大腦結(jié)構(gòu)及功能,使人患上“煙草成癮”(又稱“煙草依賴”)這種慢病。肖丹團(tuán)隊(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)有吸煙者中,煙草依賴患病率高達(dá)49.7%。一旦停止吸煙或減少吸煙量時(shí),這種病便會(huì)引發(fā)戒斷癥狀,包括吸煙渴求、焦慮、頭痛、失眠等,常在最初14天內(nèi)最強(qiáng)烈。

  戒煙2~4周:初步成功。肖丹稱,大部分戒斷癥狀會(huì)在戒煙后2~4周內(nèi)減輕,心理依賴會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間,甚至有部分人的煙草渴求會(huì)持續(xù)1年左右。但生理的好轉(zhuǎn)并不代表心癮徹底解除,部分戒煙者可能在面對(duì)渴望時(shí)“放松警惕”,這一階段的復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)仍然較大。

  戒煙3個(gè)月:迎來(lái)曙光。3個(gè)月沒(méi)有吸煙,機(jī)體內(nèi)沒(méi)了“搞破壞”的有害物質(zhì),各項(xiàng)機(jī)能大幅恢復(fù),比如肺功能顯著提升,咳嗽、氣短情況變少;血液循環(huán)得到改善,不易疲勞;生殖細(xì)胞變活躍,生育能力逐漸增強(qiáng)。此時(shí),戒煙者已熬過(guò)最艱難的時(shí)段,戒斷反應(yīng)示弱,煩躁等癥狀逐漸緩解,心理依賴仍可能存在,還需回避觸發(fā)吸煙的情景。

  戒煙一年:心肺俱佳。戒煙一年后,長(zhǎng)期被煙草荼毒的心腦血管能好好“喘口氣”,逐漸恢復(fù)通暢,冠心病、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)可分別降低50%、30%。同時(shí),肺功能在持續(xù)恢復(fù),慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)顯著降低,健康效益開(kāi)始有盈余。

  戒煙5年:很難復(fù)吸。堅(jiān)持戒煙5年后,各種疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著降低,卒中風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始接近非吸煙者,復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降至極低水平,已取得階段性勝利。

  戒煙10年:顯著恢復(fù)。經(jīng)過(guò)10年的堅(jiān)持,由煙草引起的機(jī)體損傷得到持續(xù)的修復(fù)改善,肺癌風(fēng)險(xiǎn)降至仍在吸煙者的一半。肖丹表示,“戒煙時(shí)間越長(zhǎng),不僅身體獲益越大、預(yù)期壽命延長(zhǎng),心理狀態(tài)也會(huì)顯著提升,這種全面的健康改善可被視為‘健康重塑’。”

  戒煙15年:贏回壽命。戒煙15年后,吸煙相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大幅下降,死亡風(fēng)險(xiǎn)與非吸煙者相同。

  戒煙沒(méi)那么簡(jiǎn)單

  肖丹表示,雖然吸煙者知道戒煙有諸多好處,但真正戒斷的成功率并不高。研究顯示,在沒(méi)有任何幫助的情況下,僅有3%~5%的人能成功戒煙,以下認(rèn)識(shí)誤區(qū)就是非常重要的障礙。

  誤區(qū)1:抽一兩根不會(huì)上癮。尼古丁是一種高度成癮性物質(zhì),偶爾吸煙也有上癮風(fēng)險(xiǎn)。肖丹強(qiáng)調(diào),不少吸煙者最初只吸“社交煙”(通過(guò)一起吸煙獲得社交認(rèn)同感),很快就開(kāi)始規(guī)律性吸煙。

  誤區(qū)2:戒煙是單純的不抽。戒煙不僅是遠(yuǎn)離煙草,還需面對(duì)“煙草依賴”這一慢病帶來(lái)的戒斷癥狀和心理依賴,就像高脂血癥、糖尿病一樣,單純不吃肥肉、甜品并不能把病治好。

  誤區(qū)3:煙齡太長(zhǎng)沒(méi)必要戒了。肖丹表示,無(wú)論煙齡多長(zhǎng)、多大年齡開(kāi)始戒煙,機(jī)體從戒煙的即刻起就開(kāi)始向好變化,各大器官只會(huì)更加健康,而不是繼續(xù)走下坡路。

  誤區(qū)4:戒煙可以“逐步減量”。臨床發(fā)現(xiàn),每天少吸一根等逐步減量的戒煙法往往效果不佳,煙草減量同樣會(huì)帶來(lái)戒斷癥狀,而且在“吸一兩根不影響計(jì)劃”的認(rèn)知下,很多人的吸煙量會(huì)恢復(fù)至初始水平。

  誤區(qū)5:戒煙只能死扛。對(duì)待戒煙要像對(duì)待慢病一樣,不能只靠意志力,臨床已有不少治療手段,比如認(rèn)知行為療法、藥物干預(yù)、移動(dòng)戒煙干預(yù)等,可將成功率提升至60%~70%。肖丹表示,戒煙失敗也不代表沒(méi)自制力,而是及時(shí)尋求專業(yè)支持和科學(xué)方法,比如去戒煙門診進(jìn)行煙草依賴評(píng)估,進(jìn)而制訂個(gè)性化干預(yù)方案,規(guī)律治療3個(gè)月便可有效提高戒煙成功率;對(duì)于無(wú)法前往戒煙門診或煙癮較輕者,可前往數(shù)字平臺(tái)“在線戒煙”,每5位使用就有1位戒煙成功。

  最后,肖丹強(qiáng)調(diào),戒煙超1年的人需盡最大努力避免復(fù)吸,哪怕只吸一支解解饞都可能再度激活大腦的獎(jiǎng)賞系統(tǒng),引發(fā)強(qiáng)烈的吸煙渴望,從而一發(fā)不可收。復(fù)吸還會(huì)讓戒煙者出現(xiàn)深深的挫敗感和自責(zé),很容易“破罐破摔”,削弱再次戒煙的決心,“堅(jiān)持多年換來(lái)的健康,千萬(wàn)不能再讓一根煙毀掉!”
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