精讀黃帝內(nèi)經(jīng)皮部論篇第五十六

【原文】
黃帝問曰:余聞皮有分部,脈有經(jīng)紀(jì),筋有結(jié)絡(luò),骨有度量,其所生病各異,別其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,愿聞其道。
岐伯對曰:欲知皮部,以經(jīng)脈為紀(jì)者,諸經(jīng)皆然。
陽明之陽,名曰害蜚,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆陽明之絡(luò)也。其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見,則寒熱也。絡(luò)盛則入客于經(jīng),陽主外,陰主內(nèi)。
少陽之陽,名曰樞持,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆少陽之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng),故在陽者主內(nèi),在陰者主出以滲于內(nèi),諸經(jīng)皆然。
太陽之陽,名曰關(guān)樞,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆太陽之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。
【點(diǎn)評】解讀三陽經(jīng)的皮部
①脈有經(jīng)紀(jì),經(jīng)紀(jì),法則之意。意指,脈洛的分布是有其法測和規(guī)律的,一般而言,經(jīng),是指縱向的,人體從頭到尾的為經(jīng),而橫向的絡(luò)脈則為紀(jì)。
②以經(jīng)脈為紀(jì)者,紀(jì),綱紀(jì),法度之意。
③名曰害蜚,害蜚,王冰注:"蜚,生化也。害,殺氣也。殺氣行則生化弭,故曰害蜚?!?
④名曰樞持,樞持,王冰注:"樞,謂樞要;持,謂執(zhí)持?!睆埦霸雷ⅲ?樞,樞機(jī)也;持,主持也。少陽居三陽表里之間,如樞之運(yùn),而持其出入之機(jī),故曰樞持?!?
⑤名曰關(guān)樞,關(guān)樞,關(guān)樞為六經(jīng)皮部之一。太陽皮部名。《素問·皮部論》:"太陽之陽,名曰關(guān)樞,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆太陽之絡(luò)也?!闭f明手足太陽經(jīng)循行部位上所見的浮絡(luò)都屬于太陽絡(luò),而浮絡(luò)之外的皮膚,即為太陽之皮部。"關(guān)”是關(guān)鍵,門栓的意思,"樞”有樞轉(zhuǎn)的含義。陽經(jīng)中以太陽為關(guān),故稱"關(guān)樞”。
【整段翻譯】
黃帝問道:我聽說人的皮膚有十二經(jīng)分屬于各部位,脈絡(luò)的分布縱橫有序,筋有結(jié)聚連絡(luò),骨有長短大小,其所發(fā)生的疾病各有不同,如何分辨病灶所在的部位,其病灶部分的左右上下的精確定位,以及其陰陽狀況如何,疾病是如何形成的痊愈的,我想聽聽其中的道理。
岐伯回答說:要知道皮膚的所屬部位,它是以經(jīng)脈循行部位為綱紀(jì)的,各經(jīng)都是如此。
陽明經(jīng)的陽,名叫"害蜚”,手、足陽明經(jīng)脈的診法是一樣的,診它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈,都是屬于陽明的絡(luò),它的絡(luò)脈之色多青的,則病痛;多黑的則病痹;色黃赤的病屬熱;色白的病屬寒;若五色兼見,則是寒熱錯雜的病;若絡(luò)脈的邪氣盛,就會向內(nèi)傳入于經(jīng)。因為絡(luò)脈在外屬陽,經(jīng)脈在內(nèi)屬陰,凡外邪的侵入,一般是由絡(luò)傳經(jīng),由表傳里的。
少陽經(jīng)的陽,名叫"樞持”,手、足少陽經(jīng)的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈,都是屬于少陽的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛,就會向內(nèi)傳于經(jīng),所以邪在陽分主內(nèi)傳入經(jīng),邪在陰分主外出或涌入于內(nèi),各經(jīng)的內(nèi)外出入都是如此。
太陽經(jīng)的陽名叫"關(guān)樞”,手、足太陽經(jīng)的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈,都是屬于太陽的絡(luò),在絡(luò)脈的邪氣盛,就會向內(nèi)傳入于經(jīng)。
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