徐說(shuō)黃帝內(nèi)經(jīng)專題
而本篇,即素問(wèn)的第24篇-血?dú)庑沃酒?,啥意思呢?如果我把這四個(gè)字拆開,你就明白了,血、氣、形、志,講的是這四個(gè)方面的病癥與經(jīng)絡(luò)之間有關(guān)系,以及對(duì)人體健康的影響及處置方法。
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本篇,宣明五氣,講的是什么意思呢?宣明,意指公開表明,毫無(wú)隱瞞;五氣,就是指心肝脾肺腎五臟之氣。因此,我們常說(shuō)的五臟六腑之“五臟”功能到底是什么,在本篇中有詳細(xì)的闡述,這就是宣明五氣篇之意。
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?本篇,即素問(wèn)的第22篇藏氣法時(shí)論,啥意思呢?藏,指的是五臟,氣指五臟的功能和特性,法指的是要依法和遵守法規(guī),時(shí)指的是四季,因此綜上所述,藏氣法時(shí)講的就是人體的五臟如何根據(jù)其特質(zhì)來(lái)應(yīng)對(duì)四季的變化。簡(jiǎn)而言之,也就是天人合一。
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本篇,即素問(wèn)的第21篇經(jīng)脈別論,啥意思?可理解為:“經(jīng)絡(luò)+寸口脈的特別論述”。
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三部九候的診療法,即使對(duì)于專業(yè)人來(lái)說(shuō),掌握起來(lái)都比較費(fèi)勁,因此,作為普通中醫(yī)愛好都,了解一下就行了。其實(shí),很多病癥,根本無(wú)需要三部九候,一眼就能看出來(lái)。再說(shuō)了,現(xiàn)代的西醫(yī)檢測(cè)手段非常先進(jìn),可以借助于西醫(yī)的檢測(cè)來(lái)幫助診斷。
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在上一篇《玉機(jī)真藏論》的上半篇,我們重點(diǎn)解讀了春夏秋冬四季,外加長(zhǎng)夏(脾),分別對(duì)應(yīng)的四種(五種)脈象,以及太過(guò)和不及所導(dǎo)致的病變傳導(dǎo)過(guò)程。在《玉機(jī)真藏論》的下半篇,我們繼續(xù)對(duì)脈象進(jìn)行探討,五臟之病氣的傳導(dǎo)過(guò)程,以及各種危癥和死癥的情況,突出了胃氣在人體生命中的重要性,印證了“有胃氣生,無(wú)胃氣死”之道理。
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本篇,即素問(wèn)的第19篇《玉機(jī)真藏論》,玉機(jī),是古代用以觀測(cè)天象的儀器,在這里,“玉機(jī)”有珍重之意,指的是脈象中蘊(yùn)含的生命力和健康狀態(tài)???;真藏,即五臟真氣,在這里,“真藏”指的是五臟中無(wú)胃氣的脈象,即真臟脈?。這種脈象的出現(xiàn)預(yù)示著病情的嚴(yán)重程度,甚至可能導(dǎo)致死亡?。本篇實(shí)際上說(shuō)了兩個(gè)意思,即健康的脈象和危重的脈象。
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什么是平人呢?所謂平人,即平常之人,也就是陰陽(yáng)平和之人,健康之人。健康的人,到底應(yīng)該有什么脈象呢?只有知道了健康人的脈象,我們才會(huì)有一個(gè)標(biāo)桿和參照物,就像我們知道健康人的舌苔是什么樣的,才能判斷出不正常的舌苔,而所有的脈象中,都離不開胃氣脈。
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在上集中,我們介紹了脈診的要領(lǐng)和注意事項(xiàng),以及脈象對(duì)應(yīng)的各種病癥。在下集中,我們重點(diǎn)介紹各種病癥對(duì)應(yīng)的脈象及應(yīng)對(duì)的方法。
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上一篇,玉版論要,主要講了兩個(gè)意思,第一是辨別什么病是正常,什么是反常,進(jìn)而辨別病之深淺來(lái)給予治療;第二,是對(duì)病色出現(xiàn)的部位,以及脈與四時(shí)的關(guān)系進(jìn)行分析,從而說(shuō)明揆(kuí)度和奇恒的運(yùn)用方法。
而本篇還是延續(xù)了上一篇診病的闡述,所謂“診要經(jīng)終論”,“診要”說(shuō)的是在診病過(guò)程中的要點(diǎn);“終論”,則是指最終的結(jié)論。換言之,醫(yī)生要掌握的診病要點(diǎn),到此終止了,有點(diǎn)和我們的一本古書《古文觀止》的命名差不多,就是學(xué)習(xí)古文,看到此為止了,由此可見此篇文章的重要性。
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本篇,玉版論要,講的是什么呢?主要是兩個(gè)意思,第一是辨別什么病是正常,什么是反常,進(jìn)而辨別病之深淺來(lái)給予治療;第二,是對(duì)病色出現(xiàn)的部位,以及脈與四時(shí)的關(guān)系進(jìn)行分析,從而說(shuō)明揆(kuí?)度和奇恒的運(yùn)用方法。
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上一篇,我們解讀了素問(wèn)的第十二篇異法方宜論,提出了同病異治,異病同治的觀點(diǎn)。本篇移精變氣論,主要闡述了兩大問(wèn)題,其一,為什么上古之人得點(diǎn)病,用祝由的方法就能好,而今人得病,則需要用盡很多醫(yī)療手段呢?其重要的原因就是,上古之人,沒有那么多的思想負(fù)擔(dān),精神壓力沒那么大。而今人,過(guò)度追逐名利,導(dǎo)致精神內(nèi)損,簡(jiǎn)單靠祝由的方法已經(jīng)不能治好了;其二,診病的要點(diǎn),是察言觀色,面診和脈診同時(shí)應(yīng)用才行,這是上醫(yī)必須要掌握的方法。
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上一篇,我們介紹了五臟六腑之間的差異,五臟六腑,一陽(yáng)一陰,互為表里,共同主宰著人體的運(yùn)行。奇恒之腑,是藏而不瀉,而傳化之腑,是瀉而不藏。本篇,將我們帶入了一個(gè)新的境界。我們都知道這樣一句話,叫“一方水土養(yǎng)一方人”。換言之,有一些疾病,在某一地方容易發(fā)生,而在另一地方就不容易發(fā)生。當(dāng)讀了本篇文章后,我們就很容易理解有一個(gè)成語(yǔ)叫“因地制宜”了,也就能正確理解,為什么中醫(yī)治病要強(qiáng)調(diào)因時(shí)、因地、因人而宜的道理了。因?yàn)檫@與中醫(yī)一貫推崇的天人合一理論是相符合的。
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在上一篇中,重點(diǎn)闡述了五臟和六腑的作用和功能,而本篇,則重點(diǎn)論述五臟和六腑的差別。
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不知不覺,徐說(shuō)黃帝內(nèi)經(jīng).素問(wèn),已經(jīng)進(jìn)入第十篇,慢慢的容易讀懂的多了些。很多我們經(jīng)常接觸的中醫(yī)診病的原理,均在本篇體現(xiàn)。比如,心主紅色,脾主黃色,肺主白色,腎主黑色,肝主綠色等。我們經(jīng)常說(shuō)的一句話,有胃氣生,無(wú)胃氣死,這在本篇中也有體現(xiàn),比如,如果一個(gè)人面帶黃色是生相,“凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也”。
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與徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)09六節(jié)藏象論①之天地人篇抽象枯燥的內(nèi)容相比,本篇就容易讀多了。并且以往很多解讀黃帝內(nèi)經(jīng)的文章,常常引用的經(jīng)典名句,大多出自于本篇。尤其是十一臟取決于膽,更是被很多學(xué)者討論。
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我不能不感嘆《黃帝內(nèi)經(jīng)》的博大精深。本篇是我解讀內(nèi)經(jīng)以來(lái)我耗時(shí)最多的一篇,因?yàn)?,它已?jīng)不再是醫(yī)學(xué)知識(shí),而涉及了大量的天文學(xué)。有時(shí),為了一個(gè)字,我僅查閱資料就用掉一小時(shí),仍然無(wú)法釋然,有時(shí),對(duì)查到的答案,還要去偽存真。因此,下面這些內(nèi)容,應(yīng)該是目前互聯(lián)網(wǎng)上能找到的較精確和完整的部分,請(qǐng)廣大網(wǎng)友體諒俺的辛苦。
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素問(wèn)已經(jīng)解讀了七篇了,前七篇中,其中5—三篇,講得都與陰陽(yáng)有關(guān),而前幾篇講的是長(zhǎng)壽與自然的關(guān)系,而到了第八篇,靈蘭秘典論,則是從宏觀層面,進(jìn)一步深入到了微觀層面,這是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的精華部分,也是我們網(wǎng)友們平常接觸最多的一部分。它把人體五臟六腑的功能,用官稱給做了形象的比喻和描述,讓人很容易理解。很多漫畫圖解《黃帝內(nèi)經(jīng)》的書中,在這一節(jié),都下足了功夫。
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我一直說(shuō),學(xué)習(xí)中醫(yī)只需要掌握兩條主線,一是陰陽(yáng),二是經(jīng)絡(luò)。陰陽(yáng)的重要性在于“治病必求于本”;而經(jīng)絡(luò)的重要性在于“決生死,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通”。本篇是素問(wèn)的第七篇,其中5~7篇講的全是陰陽(yáng),你說(shuō)重要不重要。本篇為陰陽(yáng)別論。這里所說(shuō)的陰陽(yáng)主要是指脈象而言。別,另外、特殊的意思。由于本篇所論脈之陰陽(yáng),側(cè)重于其在三陰三陽(yáng)經(jīng)病證診斷方面的意義,與他篇所說(shuō)的陰陽(yáng)含義有所不同,故名《陰陽(yáng)別論》。同時(shí),本篇還揭示了不同的脈象應(yīng)對(duì)的不同的危癥。關(guān)于脈診,前篇也有提到,它是“望聞問(wèn)切”中醫(yī)“四診”的重要組成部分之“切”法,這也是專業(yè)人員所應(yīng)掌握的,原理很簡(jiǎn)單,但要想真正掌握,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)很要。
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