徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)25寶命全形論之補(bǔ)虛瀉實(shí)

【原文】
黃帝問(wèn)曰:天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時(shí)之法成,君王眾庶,盡欲全形,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著于骨髓,心私慮之。余欲針除其疾病,為之奈何?
岐伯曰:夫鹽之味咸者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶敗;木敷者,其葉發(fā);病深者,其聲噦。人有此三者,是為壞府,毒藥無(wú)治,短針無(wú)取,此皆絕皮傷肉,血?dú)鉅?zhēng)黑。
帝曰:余念其痛,心為之亂惑,反甚其病,不可更代,百姓聞之,以為殘賊,為之奈何?
岐伯曰:夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母;知萬(wàn)物者,謂之天子。天有陰陽(yáng),人有十二節(jié);天有寒暑,人有虛實(shí)。能經(jīng)天地陰陽(yáng)之化者,不失四時(shí);知十二節(jié)之理者,圣智不能欺也;能存八動(dòng)之變,五勝更立,能達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù)者,獨(dú)出獨(dú)入,呿吟至微,秋毫在目。
【點(diǎn)評(píng)】本段強(qiáng)調(diào)人類生命的寶貴,“寶命全形”是人類的共同愿望。人若有病,如何治療?歧伯回答了診斷疾病應(yīng)注意的三種癥候。同時(shí)闡明天人合一的整體觀。醫(yī)生必須掌握天地陰陽(yáng)的基本法則,才能洞察病情,達(dá)到醫(yī)術(shù)高超的境界。
?、?strong>天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人:天覆地載:天上覆蓋與地上承載的;萬(wàn)物悉備:悉備,齊備,指世間萬(wàn)物;莫貴于人:于,比,沒(méi)有比人更寶貴的。
?、?strong>盡欲全形,盡,都;欲,想;全,保全;形,形體。
?、?strong>心私慮之,此句意為,心中甚為焦慮。
?、?strong>其氣令器津泄,津泄,病證名。水液外泄。
⑤木敷者,敷,鋪開(kāi); 擺開(kāi),意指木頭腐爛狀。
?、?strong>其聲噦,噦[yuě],.嘔吐,氣逆。
?、?strong>反甚其病,甚,動(dòng)詞,加重。此句為,反而使病情加重。
?、?strong>以為殘賊,殘賊,.指兇殘暴虐的人。 孟子曰:“賊仁者,謂之賊;賊義者,謂之殘。殘賊之人,謂之一夫。聞?wù)D一夫紂矣,未聞弒君也”(《梁惠王》下)。意思是,破壞仁愛(ài)的人叫做“賊”,破壞道義的人叫做“殘”。這樣的人,我們就叫作他“獨(dú)夫”。我只聽(tīng)說(shuō)周武王誅殺了獨(dú)夫殷紂,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)他是以臣弒君的。
⑨人有十二節(jié),十二節(jié),就是指人體的12條經(jīng)絡(luò)。
⑩能經(jīng)天地陰陽(yáng)之化者,經(jīng),通過(guò),此事為了解。
11、能達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù)者:達(dá),通達(dá),通曉;數(shù),名詞,氣數(shù)、命運(yùn)。
12、呿吟至微,呿吟[qù yín],.張口舒氣;呼吸。《素問(wèn)·寶命全形論》:“呿吟至微,秋毫在目?!?張隱庵 集注:“呿,臥聲;口張而不合,氣之虛也。呻吟之聲,氣之實(shí)也。言其呿吟之至微,而虛實(shí)之秋毫,皆在吾目矣?!?
【整段翻譯】
黃帝問(wèn)道:天上覆蓋與地上承載的,世間萬(wàn)物,沒(méi)有一樣?xùn)|西比人更寶貴了。人依靠天地之大氣和水谷之精氣生存,并隨著四時(shí)生長(zhǎng)收藏的規(guī)律而生活著,上至君主,下至平民,任何人都愿意保全形體的健康,但是往往有了病,卻因病輕而難于察知,讓病邪稽留,逐漸發(fā)展,日益深沉,乃至深入骨髓,內(nèi)心甚為焦慮。我要想解除他們的痛苦,應(yīng)該怎樣辦才好?
岐伯回答說(shuō):比如鹽味是咸的,當(dāng)貯藏在器具中的時(shí)候,看到滲出水來(lái),這就是鹽氣外泄;比如琴弦將要斷的時(shí)候,就會(huì)發(fā)出嘶敗的聲音;內(nèi)部已潰的樹(shù)木,其枝葉好象很繁茂,實(shí)際上外盛中空,極容易萎謝;人在疾病深重的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生呃逆。人要是有了這三種現(xiàn)象(水腫、聲啞、嘔吐),說(shuō)明內(nèi)臟已有嚴(yán)重破壞,藥物和針炙都失去治療作用,因?yàn)槠つw肌肉受傷敗壞,血?dú)饪蓍?,就很難挽回了。
黃帝道:我很同情病人的痛苦,但思想上有些慌亂疑惑,因治療不當(dāng)反使病勢(shì)加重,又沒(méi)有更好的方法來(lái)替代,人們看起來(lái),認(rèn)為我是殘忍粗暴的人,究竟怎么好呢?
岐伯說(shuō):人生于大地,其生命和天地自然界密切相關(guān)。人能適應(yīng)四時(shí)的變化,則天地就會(huì)成為他的父母;了解世間萬(wàn)物生長(zhǎng)收藏變化的人,就被稱之為天子。所以天有陰陽(yáng),人有十二經(jīng)脈;天有寒暑,人有虛實(shí)盛衰。能夠了解天地陰陽(yáng)的變化的人,就可以不違背四時(shí)的規(guī)律;了解十二經(jīng)脈的道理的人,就能明達(dá)事理,不會(huì)被疾病現(xiàn)象弄糊涂了;能掌握八風(fēng)的演變,五行的衰旺,通達(dá)病人虛實(shí)的變數(shù)的人,就一定能有獨(dú)到的見(jiàn)解,哪怕病人的呵欠呻吟極微小的動(dòng)態(tài),也能夠明察秋毫,洞明底細(xì)。
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